主要職責(zé)：

　　（一）貫徹執(zhí)行國(guó)家和省、市關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、離退休人員醫(yī)療保障、移交政府安置的軍隊(duì)離退休干部醫(yī)療保障、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律法規(guī)、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，擬訂全縣相關(guān)政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施，組織起草縣政府相關(guān)規(guī)章草案。

　　（二）組織擬訂并實(shí)施全縣醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。

　　（三）組織實(shí)施醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動(dòng)態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革。

　　（四）貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市關(guān)于城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。

　　（五）貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市有關(guān)藥品收費(fèi)、醫(yī)用耗材價(jià)格的政策,組織擬訂全縣醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導(dǎo)的社會(huì)醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。

　　（六）組織落實(shí)全縣藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策并監(jiān)督實(shí)施，指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。

　　（七）擬訂全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，依法查處醫(yī)療保障和生育保險(xiǎn)領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

　　（八）負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)，組織擬訂和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策，建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。

　　（九）指導(dǎo)全縣醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)工作，按規(guī)定要求，承擔(dān)對(duì)口醫(yī)療保障經(jīng)辦等服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)工作的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督職責(zé)。

　　（十）完成縣委、縣政府交辦的其他任務(wù)。

　　內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)：

　　（一）辦公室。負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)，承擔(dān)調(diào)研、信息、安全、保密、信訪、政務(wù)公開、新聞宣傳、文字綜合等工作。牽頭組織協(xié)調(diào)脫貧攻堅(jiān)（醫(yī)療保障扶貧）工作；負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)和直屬單位黨群、人事管理、機(jī)構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊(duì)伍建設(shè)等工作；指導(dǎo)局系統(tǒng)工會(huì)組織開展工作。

　　（二）法規(guī)和規(guī)劃財(cái)務(wù)股。組織起草相關(guān)縣政府規(guī)章草案，承擔(dān)機(jī)關(guān)有關(guān)規(guī)范性文件的合法性審核工作，承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等工作。協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革。組織擬訂全縣醫(yī)療保障工作規(guī)劃，承擔(dān)機(jī)關(guān)財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理和內(nèi)部審計(jì)工作；承擔(dān)機(jī)關(guān)和直屬單位預(yù)決算工作。推進(jìn)醫(yī)療保障規(guī)范化和信息化建設(shè)。承擔(dān)醫(yī)療保障系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)管理工作。

　　（三）待遇保障股。擬訂和實(shí)施全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障、職工醫(yī)療保障、生育保險(xiǎn)和離休干部醫(yī)療保障籌資和待遇政策，統(tǒng)籌待遇標(biāo)準(zhǔn)。完善并落實(shí)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)制度。擬訂全縣醫(yī)療救助政策、職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度改革方案并組織實(shí)施。統(tǒng)籌推進(jìn)城鎮(zhèn)職工多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。建立健全城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系和職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。擬訂全縣公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企事業(yè)單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策和管理辦法。承擔(dān)醫(yī)療保障扶貧工作。

　　（四）醫(yī)藥服務(wù)和醫(yī)藥價(jià)格管理股。執(zhí)行國(guó)家、省、市醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。擬訂和實(shí)施定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策。組織推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。組織開展藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療技術(shù)的經(jīng)濟(jì)性評(píng)價(jià)。依據(jù)職責(zé)權(quán)限擬訂藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策并組織實(shí)施，建立價(jià)格信息監(jiān)測(cè)和信息發(fā)布制度。擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)、配送及結(jié)算管理政策并監(jiān)督實(shí)施，推進(jìn)藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)和招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)。

　　（五）基金監(jiān)督管理股。擬訂和實(shí)施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實(shí)施。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制，建立健全醫(yī)療保障信息披露制度與信用評(píng)價(jià)體系。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)、服務(wù)流程，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

　　下設(shè)兩個(gè)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：潢川縣社會(huì)保險(xiǎn)中心、潢川縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)中心。

　　聯(lián)系電話：0376-3939001

　　辦公地址：寧西路二環(huán)路向東100米(人社局院內(nèi))

　　單位負(fù)責(zé)人：張彥飛

　　辦公時(shí)間(法定節(jié)假日除外)：夏季8：00—12:00,15:00—18:00，冬季8：00—12:00,14:30—17:30

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